Khoa Xét Nghiệm

XÉT NGHIỆM MÁU LẮNG ĐỂ LÀM GÌ?

19-02-2020 07:30

Xét nghiệm giúp phát hiện một cách sơ bộ nhưng không quá tốn kém tình trạng rối loạn sinh học liên quan với phản ứng viêm.

1. Xét nghiệm tốc độ máu lắng là gì?

Xét nghiệm tốc độ máu lắng hồng cầu là xét nghiệm đo độ lắng của hồng cầu, được thực hiện bằng phương pháp đưa máu đã được chống đông(thường bằng EDTA) vào trong một cột thẳng đứng và đánh giá chiều cao của cột huyết tương còn lại sau 1 giờ. Chiều cao cột huyết tương còn lại biểu thị dưới dạng mm sẽ thể hiện tốc độ lắng hồng cầu, bởi nó phụ thuộc vào số lượng hồng cầu và nồng độ các protein trọng lượng phân tử cao trong máu. Các protein này thay đổi trong máu dẫn tới tình trạng kết tụ khác nhau của hồng cầu. Tế bào hồng cầu lắng càng nhanh, nghĩa là tốc độ kết tụ càng nhanh chỉ ra tình trạng viêm và hoại tử. Vì vậy xét nghiệm máu lắng hồng cầu trên lâm sàng không đặc hiệu trong bệnh nào bởi nó chỉ cho biết có sự hiện diện của tế bào viêm mà không xác định được vị trí và nguyên nhân gây viêm. Muốn chẩn đoán chính xác được bệnh cần chỉ định thêm các xét nghiệm máu khác đặc hiệu hơn.

2. Khi nào cần xét nghiệm máu lắng?

Xét nghiệm máu lắng thường được bác sĩ chỉ định trong các trường hợp bệnh lý gây viêm như sau: bệnh tự miễn, ung thư, nhiễm trùng, viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống, các dạng viêm khớp, một vài bệnh lý cơ hoặc mô liên kết (đau đa cơ dạng thấp), bệnh lý viêm đường tiêu hóa…

3. Các triệu chứng lâm sàng nên xét nghiệm máu lắng

  • Đau khớp hoặc cứng khớp kéo dài
  • Nhức đầu, đặc biệt với đau kết hợp vùng vai
  • Giảm cân bất thường
  • Đau vùng vai, cổ và hông
  • Triệu chứng đường tiêu hóa như: tiêu chảy, sốt, có máu trong phân, đau bụng bất thường.

Bác sĩ sẽ lưu ý một số vấn đề trước khi làm xét nghiệm máu lắng

4. Cách lấy bệnh phẩm làm xét nghiệm?

  • Xét nghiệm này đơn giản chỉ lấy một mẫu máu tĩnh mạch, khoảng 2ml, chứa trong tube EDTA.
  • Mẫu máu được chuyển sang một tube nhỏ, dài, để yên cho lắng theo trọng lực trong vòng 1 giờ. Trong và sau 1 giờ, nhân viên xét nghiệm sẽ đánh giá mức độ lắng của hồng cầu trong ống nghiệm.
  • Xét nghiệm máu lắng thường thực hiện theo phương pháp Westergren. Máu được cho vào tube Westergren-Katz cho đến vạch 200 mm. Tube được để đứng yêu trong nhiệt độ phòng 1 giờ. Khoảng cách từ đỉnh của hỗn hợp máu và đỉnh của khối hồng cầu lắng xuống được đo.

Lấy mẫu máu làm xét nghiệm máu

5. Giá trị bình thường của xét nghiệm máu lắng

  • Nam:
    – Dưới 50 tuổi: < 15 mm/1h.
    – Trên 50 tuổi: < 20mm/1h.
  • Nữ:
    – Dưới 50 tuổi: < 20mm/1h.
    – Trên 50 tuổi: < 30 mm/1h.
    – Những tháng cuối thai kỳ và thời gian sau đẻ: < 50 mm/1h.
    – Thời gian hành kinh: < 40mm/1h.
    – Trẻ nhỏ: 3 – 13 mm/1h.
    – Trẻ sơ sinh: 0 – 2 mm/1h.
    – Tốc độ lắng hồng cầu làm theo phương pháp Westergren: < 15mm/1h.

6. Phân tích về giá trị bất thường của máu lắng

6.1.Tăng tốc độ lắng của hồng cầu

Các nguyên nhân chính thường gặp là:

  • Các nhiễm trùng do vi khuẩn: viêm phổi, viêm ruột thừa, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, viêm xương, apxe, lao…
  • Các bệnh lý khối u và ung thư :u lympho, đa u tủy xương
  • Các phản ứng viêm mạn tính: viêm hồi đại tràng chảy máu, viêm đa khớp mạn tính tiến triển, bệnh đau xơ cơ do thấp…
  • Bệnh tự miễn
  • Nhồi máu cơ tim cấp.
  • Các nhiễm nấm hay ký sinh trùng
  • Thiếu máu nặng
  • Trong thời kỳ có thai, tốc độ lắng hồng cầu tăng nhẹ từ tháng thứ 3 rồi trở lại bình thường sau đẻ 1 tháng.

6.2 Các nguyên nhân gây giảm tốc độ máu lắng

  • Tốc độ máu lắng thấp có thể do: suy tim, giảm fibrinogen trong máu, giảm protein máu (trong bệnh gan, thận), tăng bạch cầu, tăng hồng cầu…

Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng liên hệ CTCP Bệnh viện Quốc tế Hoàn Mỹ với chúng tôi theo địa chỉ:

CTCP BỆNH VIỆN QUỐC TẾ HOÀN MỸ

Địa chỉ: Số 469, Nguyễn Trãi, Võ Cường, TP Bắc Ninh

Liên hệ khám chữa bệnh: 02223.858.999

Website:https://benhvienquoctehoanmy.vn/

Đặt khám để nhận chính sách tốt nhất
Lý do bạn nên chọn Bệnh viện Hoàn Mỹ
Bệnh viện chuẩn quốc tế
Đội ngũ giáo sư, bác sĩ giỏi trực tiếp khám
Cơ sở vật chất tiện nghi, thiết bị hiện đại
Chi phí khám hợp lý
Áp dụng bảo hiểm y tế và các bảo hiểm khác
Chăm sóc khách hàng chu đáo

Tin Liên Quan