VIÊM MŨI XOANG CẤP

21-01-2020 01:20

1. Bệnh viêm mũi xoang cấp là gì?

Viêm xoang cấp là tình trạng viêm của các xoang cạnh mũi.
Bệnh kéo dài không quá 8 tuần.
Nếu không được chữa trị kịp thời, viêm xoang có thể tái đi tái lại nhiều lần và dẫn đến viêm xoang mãn tính.

2. Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm xoang cấp?

Bất thường về giải phẫu: Vẹo lệch vách ngăn, bóng khí cuốn giữa, quá phát mỏm móc, bóng sàng, VA quá phát, các khối u vùng vòm mũi họng…
Siêu vi, vi trùng, vi nấm.
Viêm xoang do răng.
Bệnh toàn thân: suy giảm miễn dịch, bệnh xơ nang…

3. Những biểu hiện chính của bệnh viêm xoang cấp như thế nào?
– Toàn thân: thường chỉ thấy mệt mỏi, sốt nhẹ nhưng cũng có trường hợp thường ở trẻ em có sốt cao, thể trạng nhiễm khuẩn rõ.

– Cơ năng

Đau nhức vùng mặt tương ứng với các vùng xoang như vùng trán, quanh hốc mắt, hố nanh..
Chảy mũi: lúc đầu dịch nhầy sau đặc dần, màu vàng hoặc xanh.
Nghẹt mũi: một hoặc cả hai bên.
Ngửi mùi kém, có thể mất ngửi.
Ù tai.
Đặc biệt lưu ý viêm xoang cấp ở trẻ em các triệu chứng không rõ ràng, tiến triển nhanh và nguy hiểm, có thể gây ra các biến chứng biểu hiện ở mắt như: sưng nề mi mắt….

-Thực thể:

Soi tai mũi họng: Khám mũi thấy niêm mạc mũi nề đỏ, cuốn dưới cương to. Cuốn giữa nề đỏ, khe giữa thấy có mủ đọng bám,chảy xuống vòm.

Trường hợp viêm xoang do răng số 5, 6,7 hàm trên, thấy bị áp xe quanh răng đau, răng đau nhức theo nhịp đập, lợi quanh đó bị viêm, mủ chảy từ xoang ra rất thối.
Khi ấn ngón tay ở mặt trước xoang gây đau: cụ thể ấn vùng hố nanh tương ứng với xoang hàm. Điểm Grund-wald ấn góc trên trong hốc mắt với xoang sàng và điểm Ewing ấn đầu trên trong lông mày với xoang trán.
X-Quang:

Blondeau và Hirtz có giá trị trong chẩn đoán xác định: hình xoang mờ đều hoặc hình vòng cung, hình polype…

4 . Chẩn đoán: Dựa vào các triệu chứng.

Cơ năng: đau nhức vùng mặt,ngạt mũi,chảy mũi đục.
Thực thể: soi mũi xoang thấy hình ảnh dịch mủ chảy ra từ xoang
X-quang: trên phim Blondeau thấy xoang bị mờ đều, mờ đặc hay có vùng đặc phía dưới

5. Chăm sóc khi bị bệnh như thế nào?

Tuyệt đối tuân thủ nguyên tắc điều trị:
o Dùng thuốc theo đơn: đúng liều lượng, đúng thời gian, không nên tự ý thay đổi thuốc, dừng thuốc.
o Tái khám đúng hẹn.
Rửa mũi theo hướng dẫn
o Rửa mũi ít nhất 2-3 lần / ngày.
o Sử dụng nước muối sinh lý ấm hoặc dung dịch vệ sinh mũi theo khuyến cáo của nhà sản xuất.
o Nếu ngạt mũi nhiều, sử dụng thuốc co mạch trước khi rửa mũi.
o Vệ sinh sạch sẽ và để khô dụng cụ rửa mũi.
Vệ sinh họng miệng hàng ngày.
Giữ ấm cơ thể.
Sử dụng máy làm ẩm không khí.
Vệ sinh tay thường xuyên.
Tăng cường dinh dưỡng, uống nhiều nước ép trái cây để bổ sung Vitamin tăng sức đề kháng.
Chế độ nghỉ ngơi hợp lý: Hạn chế lao động nặng, các môn thể dục gắng sức trong thời gian bị bệnh.
Tránh hút thuốc và tiếp xúc với môi trường ô nhiễm, khói bụi…

“Rửa mũi theo hướng dẫn hằng ngày”

6. Bệnh viêm xoang cấp nếu không được điều trị sẽ để lại những biến chứng gì?

Viêm tai giữa cấp, mạn tính.
Biến chứng hô hấp: viêm họng, viêm thanh quản, viêm phế quản mạn tính.
Mắt: viêm tấy, áp xe ổ mắt, viêm thị thần kinh hậu nhãn cầu…
Nội sọ: viêm màng não, áp xe não, viêm tĩnh mạch xoang hang.
Ngoài ra còn một số biến chứng khác như gây suy nhược thần kinh, trầm cảm…

7. Phòng bệnh viêm xoang cấp như thế nào?

Điều trị tốt các viêm nhiễm ở mũi họng như viêm mũi, viêm VA, Amidan,…
Vệ sinh răng miệng, điều trị các bệnh lý do răng…
Tránh các yếu tố kích thích như thuốc lá, khói, bụi… nên đeo khẩu trang khi ra đường.
Vệ sinh mũi họng hằng ngày.
Giữ ấm cơ thể khi trời lạnh.
Tránh stress.

8. Khám lại ngay với bác sỹ khi nào?
Khi các triệu chứng tăng lên hoặc có bất kỳ các biểu hiện bất thường: