POLYP TÚI MẬT LÀ BỆNH GÌ?

13-10-2019 07:32

Polyp túi mật là những u tuyến nhỏ của thành túi mật.
Polype túi mật xuất hiện ở 9% dân số, gặp ở mọi lứa tuổi.

1. Nguyên nhân gây ra polyp túi mật là gì?

Người ta có thể xét đến một số yếu tố nguy cơ hình thành polyp túi mật:

Rối loạn chức năng gan mật
Nồng độ đường,mỡ trong máu cao
Người béo phì
Nhiễm virus viêm gan.

Phân loại

Polyp lành tính(chiếm khoảng 95%) gồm:
– U tuyến (30%)
– Giả polyp: cholesterol polyp (50%),viêm giả u
– U trung mô: u xơ, u mỡ, u máu, …
Polyp ác tính(5%):
– Ung thư tuyến, u sắc tố, di căn ung thư,…

2. Lâm sàng và chẩn đoán.

– Lâm sàng thường mơ hồ, ít khi rầm rộ, chỉ có biểu hiện lâm sàng khi polyp gây rối loạn bài tiết, bài xuất dịch mật tại lòng túi mật hay có sỏi túi mật hoặc viêm túi mật kèm theo.

– Siêu âm ổ bụng(chính xác 90%): Hình ảnh nốt tăng âm, không có bóng cản ở thành túi mật, không di động khi thay đổi tư thế bệnh nhân.

CT scanner: trong trường hợp polyp to có nguy cơ ác tính. Hình ảnh polyp là khối tăng tỷ trọng lồi ra trong lòng túi mật. CT có bơm thuốc cản quang giúp chẩn đoán chính xác gần 90%.

MRI: chỉ định khi tổn thương polyp nghi ngờ ác tính. Trên phim MRI là khối tăng tín hiệu ở T2.

XN Sinh hóa: đánh giá chức năng gan thận, test virus viêm gan(HCV,HBsAg…), miễn dịch u (CEA,CA 19-9).

3. Khi nào cần điều trị polyp túi mật?

– Mặc dù hầu hết các polype nhỏ là tổn thương lành tính và có thể không thay đổi trong nhiều năm nhưng nếu polype nhỏ đi kèm các bệnh lý khác như viêm đường mật xơ dính nguyên phát thì chúng lại có khả năng phát triển thành ác tính.

Polyp nhỏ dưới 10mm: Theo dõi định kỳ 3-6 tháng/ 01 lần.
Polyp trên 10mm: cắt bỏ túi mật.
Polyp nghi ngờ ác tính: Cắt bỏ túi mật và xạ trị.

Tóm lại, polyp túi mật là một bệnh không hiếm gặp, đa số là lành tính, chỉ một số ít tiến triển thành ung thư. Vì vậy, hầu hết các trường hợp không phải điều trị gì và theo dõi định kỳ 3-6 tháng/ 01 lần , chỉ cần can thiệp ngoại khoa khi có biến chứng hay nghi ngờ ác tính.

Mọi người tham gia khám sức khỏe tổng quát tại CTCP Bệnh viện Quốc tế Hoàn Mỹ để được phát hiện sớm, theo dõi định kỳ và xử lý kịp thời nếu có bệnh này.